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台湾地区为什么被叫“洗肾之都”？不是玩笑，是警钟 台湾地区末期肾病透析发生率和盛行率长期世界第一。2022年每百万人口新增透析536人、盛行3806人；2021年透析约9.5万人，健保花费677.1亿点。长期透析者每人每年约71.2万点，是肾脏移植者35.2万点的两倍多。 为什么洗肾这么多？根源之一，就是“三高”太多。 一、台湾地区为什么三高多？ 1. 老龄化：65岁以上高血压盛行率超50%，糖尿病患者半数以上是65岁以上。老人中68.5%患两项以上慢性病，47.3%患三项以上。 2. 饮食西化、静态生活：外食多，高油高盐高糖。98%的人盐分超标，75%糖分过量，67%成人运动不足。 3. 遗传体质：父母一方有糖尿病，子女风险约30-40%；双亲都有可达70%。亚洲人胰岛素阻抗也更明显。 4. 健保双面刃：就医方便，筛出更多患者；但控制率不理想，高血压控制良好仅约30-40%。 5. 空气污染：PM2.5每增加10 μg/m³，与腹部肥胖、高血压、高空腹血糖风险上升有关。 二、三高多，为什么最后变成洗肾？ 约46%新洗肾患者由糖尿病控制不佳导致。加上健保对透析全额给付、透析品质好患者存活久、肾脏移植率低，很多人一旦透析就难脱离；早年滥用不明药物和偏方，也留下肾损伤历史。 三、普通人要注意什么？ 慢性肾病早期几乎没症状，台湾地区患者认知率仅约3.5%。三高人群中约30%出现肾功能异常。 记住：控血糖、控血压、控血脂；定期查尿蛋白和eGFR；别乱吃止痛药、偏方、保健品；少盐、运动、戒烟限酒、多喝水。 “洗肾之都”不是笑话，是提醒：肾坏了，很难回头。预防，永远比透析便宜。