梅毒，为何在日本“卷土重来”？ 一种几乎被遗忘的古老疾病，正在日本悄然复苏。 2013年，日本全年报告的梅毒病例还只有1000多例；2021年逼近8000例；到2025年，这个数字已突破1.3万例，十余年增长超过十倍。 从感染者结构来看，男性约占三分之二，20多岁至60多岁各年龄段感染者数量均在增加；女性感染者则主要集中在20多岁。 更棘手的是，日本治疗梅毒的首选药物青霉素出现供应短缺，预计最早要到明年下半年才能恢复。 什么是梅毒？一个善变的“模仿大师” 梅毒由梅毒螺旋体引起，主要经性接触传播，也可通过母婴和血液途径感染。 需要明确的是，日常握手、拥抱、同桌吃饭并不会传染梅毒。 它最可怕的地方在于“善变”。整个病程像一场层层伪装的潜伏： 一期梅毒： 感染后2至4周，生殖器、口腔或肛门等部位出现一个不痛不痒的圆形溃疡，医学上称为“硬下疳”。 数周后它会自行消退，但这绝不意味着痊愈，病原体已悄然向全身扩散。此阶段传染性极强。 二期梅毒： 感染后约2至3个月，全身可能出现不痛不痒的红斑或丘疹，手掌和脚底的红斑脱屑是典型特征。 正因为症状多变，梅毒被称为“模仿大师”，容易被误认为普通皮肤病。 这些皮疹同样会自行消退，疾病随后进入无症状的潜伏期，但病原体持续存在，仍具传染性。 三期梅毒： 感染2年以上若未接受规范治疗，梅毒螺旋体可能攻击心脏、神经和骨骼，造成不可逆的损害，严重时可危及生命。 疫情为何失控？ 专家指出，社交媒体和交友软件的无序发展导致与不特定多人的性行为增加，是疫情扩散的一大原因。 许多感染者在症状恶化后才去就诊，进一步延误了治疗时机。 此外，有报道称日本部分年轻人中出现了展示梅毒红斑的“晒梅毒”潮流，甚至有人化装伪造“梅毒妆”参与炫耀，折射出对梅毒危害的严重认知不足。 药物短缺：雪上加霜的双重危机 青霉素是治疗梅毒的首选药物，也是阻断母婴传播的唯一推荐药物。 孕妇若感染梅毒而未及时治疗，可能导致死胎、早产或新生儿先天性梅毒。 然而，由于美国辉瑞公司生产的苄星青霉素在2025年7月因异物混入被召回，同年11月又发生生产设备故障，导致日本市场青霉素紧缺。 日本性感染症学会已紧急呼吁让孕妇优先用药。 全球视角：梅毒并非日本独有 事实上，梅毒在许多国家都呈上升趋势。世界卫生组织估计，2022年全球15至49岁人群中约有800万例新发梅毒感染。梅毒已重新成为一个全球性公共卫生问题，在北美、欧洲和亚洲均出现明显增长。 面对梅毒，无需恐慌，但必须重视： ⭐坚持正确使用安全套，避免多性伴和无保护性行为； ⭐有高危行为后及时检测，备孕和孕期务必进行梅毒筛查； ⭐一旦确诊，尽早规范治疗可以治愈，性伴侣也应同步检查。 梅毒需要的，是科学的认知和及时的干预，而不是恐慌，更不是把它变成博眼球的谈资。