백내장 수술 받으러 갔다가 눈에서 벌레 11마리, NEJM에 실린 한국 농부의 동양안충증 (영상: 겸자로 결막낭에서 살아 있는 충체를 꺼내는 장면, NEJM 제공) 🪡무슨 일인가? 
10월 24일 NEJM Images in Clinical Medicine에 강원대병원 안과 증례가 실렸다. 71세 농부가 2개월째 양쪽 눈의 이물감·충혈·흐림으로 백내장 수술을 받으러 왔다. 세극등 검사에서 결막낭에 흰 벌레가 꿈틀거렸다. 점안마취 후 겸자로 꺼낸 생충 11마리, 길이 11~20 mm, 동양안충(Thelazia callipaeda)이었다. 🪡NEJM이 주목한 이유는? 
본래 개,고양이 눈에 사는 기생충이고 사람은 우발적 숙주다. 그런데 암컷 충체 안에 충란과 1기 유충이 있었다. 사람 눈 안에서 성충이 되어 번식까지 했다는 뜻이다. 양쪽 눈 감염도 드물어, 인체 증례 134건 중 90.3%가 한쪽 눈이었다. 🪡어떻게 들어오나? 
눈물을 핥는 초파리과 파리(Phortica 속)가 유충을 눈에 옮긴다. 밭일, 개와 가까운 생활, 파리가 눈에 달려드는 환경이 위험하다. 🪡진단과 치료
세극등으로 벌레를 직접 보는 것이 진단, 전부 집어내는 것이 치료다. 이 환자는 약 없이 제거만으로 호전됐고 2개월 추적에서 재발이 없었다. 재감염은 6%. 🪡한국 이야기
134건 중 82.8%가 아시아였고 한국은 보고가 많은 나라 축이다. 국내 첫 보고는 1934년, 2011년까지 39례가 쌓였다. 
2개월 넘게 눈이 뻑뻑하고 붉다면 안약을 바꿀 게 아니라 안과에서 눈꺼풀을 뒤집어 볼 일이다. 파리를 눈가에서 막고 개 구충을 챙기는 것이 예방이다.