백내장 수술 받으러 갔다가 눈에서 벌레 11마리, NEJM에 실린 한국 농부의 동양안충증 (영상: 겸자로 결막낭에서 살아 있는 충체를 꺼내는 장면, NEJM 제공) 🪡무슨 일인가? 
10월 24일 NEJM Images in Clinical Medicine에 강원대병원 안과 증례가 실렸다. 71세 농부가 2개월째 양쪽 눈의 이물감·충혈·흐림으로 백내장 수술을 받으러 왔다. 세극등 검사에서 결막낭에 흰 벌레가 꿈틀거렸다. 점안마취 후 겸자로 꺼낸 생충 11마리, 길이 11~20 mm, 동양안충(Thelazia callipaeda)이었다. 🪡NEJM이 주목한 이유는? 
본래 개,고양이 눈에 사는 기생충이고 사람은 우발적 숙주다. 그런데 암컷 충체 안에 충란과 1기 유충이 있었다. 사람 눈 안에서 성충이 되어 번식까지 했다는 뜻이다. 양쪽 눈 감염도 드물어, 인체 증례 134건 중 90.3%가 한쪽 눈이었다. 🪡어떻게 들어오나? 
눈물을 핥는 초파리과 파리(Phortica 속)가 유충을 눈에 옮긴다. 밭일, 개와 가까운 생활, 파리가 눈에 달려드는 환경이 위험하다. 🪡진단과 치료
세극등으로 벌레를 직접 보는 것이 진단, 전부 집어내는 것이 치료다. 이 환자는 약 없이 제거만으로 호전됐고 2개월 추적에서 재발이 없었다. 재감염은 6%. 🪡한국 이야기
134건 중 82.8%가 아시아였고 한국은 보고가 많은 나라 축이다. 국내 첫 보고는 1934년, 2011년까지 39례가 쌓였다. 
2개월 넘게 눈이 뻑뻑하고 붉다면 안약을 바꿀 게 아니라 안과에서 눈꺼풀을 뒤집어 볼 일이다. 파리를 눈가에서 막고 개 구충을 챙기는 것이 예방이다.

백악관 AI 목줄 채우기 가이드라인 4단계 요약 미국 백악관에서 AI 기업들이 맘대로 날뛰지 못하게 룰을 발표함 핵심은 '니들이 만든 AI, 니들이 안전하게 통제하고 대중한테 신뢰를 줘라' 이거임 최첨단 AI 모델을 개발하고 굴리는 기업들은 AI가 딴짓 안 하고 똑바로 작동하는지, 문제 생기면 바로 고칠 수 있는지 감시할 4단계 시스템을 무조건 갖춰야 함 이해하기 쉽게 대형 식당 위생 관리에 비유해줌. 1. 내부 통제체계 구축 (주방장 스스로 주방 청결 룰 만들기) 2. 내부 전담팀 설치 (식당 내부에 위생만 전담하는 직원 따로 두기) 3. 외부 감사 기관 활용 (식약처 같은 외부 감시 기관한테 빡세게 검사받기) 4. 이사회 독립 위원회 (식당 회장단 직속으로 위생 책임지는 기구 만들기) 이렇게 4중으로 꽉 묶어놔야 대중들이 AI 기술을 안심하고 쓸 수 있다는 게 백악관의 논리임 이 협약에 참여한 기업들은 앞으로 정기적으로 모여서 AI 안전하게 굴리는 노하우를 공유하고, 관련 기준을 계속 업그레이드할 예정임. 딱 이 내용이다