Two years ago, the first time I sucked dick, I hadn't had any surgery yet. The only good thing about me was that I was skinny. 兩年前第一次吃🐥這時候什麼手術都沒動過，優點只有瘦🐣 #tsgirl# #shemale# #ladyboy#

OK，那我也宣布一件大事吧。AI Agent已经成功用持针器完成了对肝脏血管的缝合操作，在Unity里，血管和肝脏的模型用SOFA生成。 对，是我干出来的。 这是具身智能、robotics和灵巧手历史上的一次最最伟大的进步，完全由Agent来规划、控制、执行，没有任何人工干预和预编程。 full self surgery， 全自动手术机器，powerd by codex，Agent只需要截图和控制机械臂的操作API，一步步全部自己规划+完成操作。 下一步我会接上机械臂，先完成猪血管的缝合，然后进军更加复杂的外科手术，直到完成对临床医学最复杂的手术——脑瘤切除的完成。 党哥坚定相信，党哥将会亲手埋葬现存具身智能领域的所有方法，纯粹用Agent+机械臂控制+摄像头，就可以完成终极具身智能和灵巧手的实现。 党哥更加相信，切脑瘤就是人类最复杂的手工技术，没有之一，只要完成了切脑瘤，人类就不存在任何手工工作的意义和价值。 这个目标正在推进。

「医学科普：杨天真切胃后又胖了 减重手术真的没用了吗？」 这两天杨天真再次因为体重登上热搜，很多网友的第一反应是切胃都能胖回来，那手术还有什么意义？！ 我之前在科普司美格鲁肽的时候也提到过我对减重手术的观点，这里我更想提醒大伙儿的是减重手术从来就不是失败or成功的二元选择，它本质上就是一种治疗！而不是“一劳永逸”的解决方案。 很多人仍然把切胃理解成一种快速减肥的方法，事实上，在医学上它的正式名称叫代谢与减重手术（Metabolic and Bariatric Surgery），目的不仅是减轻体重，更重要的是改善肥胖带来的代谢异常。 对于重度肥胖患者来说，肥胖本身就是一种慢性疾病，会显著增加2型糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、心血管疾病＆部分癌症的风险，以上这些大家应该都清楚。 所以减重手术并不是为了让一个普通人瘦十几斤那么简单，而是它能帮助那些已经因肥胖严重影响健康的人降低疾病风险并延长寿命。 根据「中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南（2019）」，只有符合BMI及相关疾病标准，并经过多学科团队综合严格评估后，患者才适合接受手术。换句话说，它是一项非常严格的医疗行为，而不是消费项目。 明确这一点后，再回答为什么有些人术后还会胖回来？我看不少人把原因简单归结为胃又撑大了……其实，这只是其中很小的一部分。 有研究发现，术后胃确实可能出现一定程度的扩张，但通常不会恢复到术前大小。真正影响长期体重维持的，是人体复杂的生理调节机制。 首先是人体食欲激素的变化。 减重后，人体会启动一种自我保护机制。饥饿激素Ghrelin增加，食欲增强；与此同时，基础代谢率下降，身体消耗的能量减少。这也就意味着即使吃得和以前一样少，也更容易储存脂肪。 其次是减重后生活方式并没有同步改变。 如果术后依旧频繁摄入高糖饮料、甜食、零食、酒精或高热量液体，即使胃容量变小，总热量依然可能超标。还有一些患者缺乏规律运动、长期熬夜、压力过大，这些因素都会促进体重反弹。 最后就是长期随访不足，这一点非常非常常见。 减重手术并不是做完就完了。在国际指南中都普遍强调，术后需要长期接受营养指导、心理支持、运动干预以及定期复查。必要时，还可能联合GLP-1受体激动剂（譬如司美格鲁肽等）药物帮助维持减重效果。 我们要正视的是肥胖本身就是一种容易复发的慢性病，近年来，国际肥胖学界也越来越强调一个观点，肥胖不是意志力差，而是一种慢性、复发性疾病。 事实上，大脑一直在努力把体重拉回到原来的水平，这就是近年来业界广泛讨论的“体重设定点（Set Point）”理论。减重之后，身体会通过增加饥饿感、降低能量消耗等方式，试图恢复原来的体重。 因此，无论是靠节食、运动、药物还是手术减重，都可能会面临反弹风险。真正需要我们长期管理的，不是胃，而是你的整个身体的代谢系统，手术仅仅是个工具，而不是终点，医学的发展不断给我们提供新的有效工具，减重手术、GLP-1受体激动剂、双重激动剂、未来可能还有更多的创新疗法……但任何治疗都无法替代健康生活方式。 均衡饮食、规律运动、充足睡眠、心理健康以及长期医学随访，始终是维持体重最重要的基础。 很多人总是希望找到一种“一次解决所有问题”的方法，但遗憾的是目前还没有。 医学可以帮助我们打开一扇门，却不能替我们走完后面的路……减重手术能够降低食欲、改善代谢、帮助患者迈出最最困难的第一步，但真正决定未来五年、十年甚至更长期结局的，依然是每天的饮食选择、运动习惯、睡眠质量，以及对自己健康持续负责的态度……

中国法院判例：跨性别员工因赴泰接受性别重置手术请病假，不构成旷工 🇨🇳🏳️‍⚧️ 2026年7月15日，广西南宁市一基层法院就一起跨性别劳动争议案件作出一审判决。法院认定，一名跨性别员工因赴泰国接受性别重置手术（Gender-Affirming Surgery）申请病假属于正当医疗需求，公司以“旷工”为由解除劳动合同缺乏事实和法律依据，应支付病假工资335.63元及违法解除劳动关系赔偿金16449元。 案件显示，当事人于2024年9月赴泰国接受手术。由于国内能够开展相关手术的医疗机构有限，同时部分医院要求提供父母知情同意公证，当事人选择赴泰治疗，并持续向公司提交医院预约、诊断证明及术后医疗材料。公司以其未提供国内三甲医院诊断证明、不符合内部病假制度为由拒绝批准病假，并最终以旷工三日解除劳动合同。 法院认为，根据《精神障碍诊疗规范（2020年版）》，“易性症”（现行国际医学分类更常使用 Gender Dysphoria 或 Gender Incongruence 等术语）属于我国医疗规范认可的诊疗对象，性别重置手术属于相应治疗方式之一。法院指出，劳动者为治疗疾病赴境外接受医疗属于合理的医疗自主决定，公司应对特殊疾病的治疗需求给予必要尊重和合理包容。 判决同时指出，公司在收到泰国医院诊断证明及手术记录后，并未依照内部制度给予员工补充材料机会，也未依法履行《中华人民共和国劳动合同法》第四十三条规定的工会程序，即直接认定旷工并解除劳动合同，程序存在违法。因此，解除劳动关系构成违法解除，公司应承担相应赔偿责任。 这起案件属于一审判决，据报道公司将提起上诉。判决强调了法院对跨性别医疗需求真实性、病假权利以及用人单位合理管理边界的审查，也反映出中国法院开始将性别肯定医疗纳入劳动法框架下的正常医疗需求进行评价。 参考来源： 封面新闻：

本周英语资源精选（10/19–10/25）。7 天笔记都在，从 17 条里挑了 8 个能直接拿去开口的。 1. BBC The English We Speak：leave someone to their own devices 让某人自己看着办，可以是放心交给你，也可以是被丢下没人管。跟手机电脑的 devices 没关系。页面有音频和讲稿，免费。 适合：想用一句地道说法讲「放手」的人 2. All Ears English BE 632：同事请你帮忙怎么回 答应了却说 I guess，听着像不情愿；日常小忙用 I'd be happy to / Absolutely / No problem 刚好。笔记免费，完整讲稿要订阅。 适合：在英文职场里常被找帮忙的人 3. Luke's English Podcast 1007：small talk 怎么体面收场 Anyway, I should probably get going. / I'll let you get back to it. / It was really nice talking to you. 附免费 PDF 短语库和转写。 适合：聊几句就不知道怎么走的人 4. All Ears English IELTS Energy 1634：发音分卡在语调 整段一个调听着很平，改法是把形容词和副词读重、带上感受。分数是节目自家教练模考打的，不是官方考官。 适合：雅思口语发音分上不去的考生 5. Duolingo English Test 官方：口语题忘词怎么办 卡住时用 It's like a …, but … 绕着说，比如 like a bag, but you wear it on your back。能想起原词还是更好。 适合：一忘词就停住的考生 6. BBC 6 Minute English：吃什么睡得好 magic bullet（灵丹妙药）、be fed information（被塞信息）、supplements（保健品）。节目只说饮食和睡眠有关联，别当健康建议看。 适合：想听真实话题、顺手攒词的人 7. English Speaking Success（Keith）：去英国诊所看病 别说 I have pain in my head，说 I've got a headache, and a sore throat。电话里的 surgery 指诊所。入门级。 适合：要出国、怕看病说不清症状的人 8. Word of the Week：hackneyed 用滥了的、老掉牙的，a hackneyed phrase 就是一句套话。-ed 不单独读。带批评味，挑自己文章毛病刚好。 适合：写作文总爱用套话的人 怎么用：这周别全啃。挑 1 个，把里面的原句大声说 3 遍，再换成你自己的事写 1 句。